Tipificación SARM en trabajadores asistenciales de las unidades de cuidados intensivos en una institución hospitalari / MRSA Typing in health care workers from intensive care units of a Hospital Institution

Objetivo. Caracterizar microbiológicamente SARM en trabajadores asistenciales de las Unidades de Cuidados Intensivos en una institución hospitalaria de la ciudad de Montería. Materiales y métodos. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal, en 52 trabajadores de dos unidades de cuidado intensivo; se tomaron hisopados nasales y faríngeos a cada individuo, con una periodicidad de 15 días/cinco meses. Mediante pruebas convencionales como fermentación de manitol, catalasa y coagulasa se realizó la identificación de S. aureus, con el disco de cefoxitín por Kirby- Bauer se evaluó la resistencia a Meticilina mediada por el gen mecA; antibióticos como Vancomicina, Eritromicina y Clindamicina fueron evaluados por esta prueba y confirmados por MicroScan ®. Resultados. se obtuvieron 88 aislamientos de S. aureus y 21 aislamientos SARM, una prevalencia de portación de SARM del 25%. El 90,5 % de las cepas de SARM fueron recuperadas de la faringe, en mayor proporción (50%) en el personal de enfermería. Conclusiones. La evidencia de su circulación de SARM en el personal asistencial dentro de una institución hospital, genera una alerta que le permite a la misma establecer políticas de contención para evitar la diseminación de estas cepas y evitar la aparición de brotes o infecciones hospitalarias asociadas a este patógeno.

Objective. To characterize microbiologically MRSA in health care workers of the Intensive Care Units at a hospital institution in the city of Montería. Materials and methods. A longitudinal descriptive study was carried out in 52 workers from two intensive care units; nasal and pharyngeal swabs were taken from each individual, with a periodicity of 15 days / five months. Examined through microbiological methods such as fermentation of mannitol, catalase and coagulase the identification of S. aureus was performed, with the cefoxitin disc by Kirby-Bauer disc-diffusion method the methicillin resistance mediated by the mecA gene was evaluated; antibiotics such as Vancomycin, Erythromycin and Clindamycin were evaluated by this test and confirmed by MicroScan ®. Results. we obtained 88 isolates of Staphylococcus aureus and 21 MRSA, a prevalence of MRSA of 25%. 90.5% of strains Of SARM were recovered from the pharynx, in a greater proportion (50%) in nursing staff. Conclusions. Evidence of MRSA circulation in care staff within a hospital institution generates an alert that allows it to establish containment policies to avoid the dissemination of these strains and to avoid the appearance of outbreaks or hospital infections associated with this pathogen.

Voces de adolescentes gestantes solteras en la experiencia de cuidado familiar / Voices of single pregnant teenagers in the family care experience

INTRODUCCIÓN. Diariamente en el mundo se dan 20 mil nacimientos de madres adolescentes, conllevando a repercusiones biológicas, psicológicas y sociales. México es el primer país con natalidad adolescente de los países que integran la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos. De acuerdo a evidencia científica, el cuidado familiar puede fungir como un factor protector para la vulnerabilidad y estigma social que representa la maternidad en condición de soltería. Sin embargo, son nulos los estudios encaminados a develar las voces de adolescentes gestantes solteras en la experiencia de cuidado familiar. Consiguiente se plantea la pregunta cómo es la experiencia de las adolescentes gestantes solteras (AGS) en cuidado familiar? OBJETIVO GENERAL. Interpretar la experiencia de AGS en cuidado familiar. METODOLOGÍA. Estudio cualitativo, fenomenológico hermenéutico. Selección de participantes por criterio de conveniencia y saturación de datos. Recolección de datos a través de cedula de datos sociodemográficos, diario de campo, visitas domiciliarias y entrevista en profundidad, duración promedio 80 minutos y dos sesiones, audio grabada previo consentimiento informado doble rubrica. Posterior transcripción fidedigna de datos, codificación, reducción y análisis. RESULTADOS. Del análisis emanan: Categoría 1. El mundo interior de la AGS, subcategorías: 1.1 El miedo, 1.2 La tristeza, 1.3 La alegría. Categoría 2. Experimentando el cuidado familiar, subcategorías: 2.1 Dinámicas familiares cambiantes, 2.2 Tipos de cuidado familiar. CONCLUSIÓN. La experiencia de gestación temprana en condición de soltería resulta un fenómeno complejo, social, transgeneracional y cultural que "multi-violenta" a las AGS. A pesar del cuidado familiar que perciben, son el rechazo, angustia y vergüenza los sentimientos que imperan en su experiencia. La ponderación social antes que personal del fenómeno, les ubica en el llamado "se dice" (Heidegger) resultando un Dasein inauténtico. Comprender la experiencia de las AGS en cuidado familiar, para enfermería, aproxima a un cuidado holístico.

INTRODUCTION. Every day in the world there are 20 thousand births of adolescent mothers, leading to biological, psychological and social repercussions. Mexico is the first country with an adolescent birth rate in the countries that make up the Organization for Economic Cooperation and Development. According to scientific evidence, family care can serve as a protective factor for the vulnerability and social stigma that represents single motherhood. However, studies aimed at revealing the voices of single pregnant teenagers in the family care experience are null. The question arises as to what is the experience of unmarried pregnant women (AGS) in family care? GENERAL OBJECTIVE. Interpret the AGS experience in family care METHODOLOGY. Qualitative, phenomenological hermeneutic study. Selection of participants by criterion of convenience and data saturation. Data collection through socio-demographic data, field diary, home visits and in-depth interview, average duration 80 minutes and two sessions, recorded audio prior double informed consent. Positive transcript of data, coding, reduction and analysis. RESULTS. From the analysis emanate: Category 1. The inner world of the AGS, subcategories: 1.1 The fear, 1.2 The sadness, 1.3 The joy. Category 2. Experiencing family care, subcategories: 2.1 Changing family dynamics, 2.2 Types of family care. CONCLUSION. The experience of early gestation in singles condition is a complex, social, transgenerational and cultural phenomenon that ""multi-violent"" to the AGS. Despite the family care they perceive, they are rejection, anguish and shame the feelings that prevail in their experience. The social rather than personal weighting of the phenomenon places them in the socalled ""is said"" (Heidegger) resulting in an inauthentic Dasein. Understanding the AGS experience in family care, for nursing, approximates holistic care.

Effect of castration on renal glycosaminoglycans and their urinary excretion in male and female rats with chronic renal failure

Glycosaminoglycans (GAGs) participate in a variety of processes in the kidney, and evidence suggests that gender-related hormones participate in renal function. The aim of this study was to analyze the relationship of GAGs, gender, and proteinuria in male and female rats with chronic renal failure (CRF). GAGs were analyzed in total kidney tissue and 24-h urine of castrated (c), male (M), and female (F) Wistar control (C) rats (CM, CMc, CF, CFc) and after 30 days of CRF induced by 5/6 nephrectomy (CRFM, CRFMc, CRFF, CRFFc). Total GAG quantification and composition were determined using agarose and polyacrylamide gel electrophoresis, respectively. Renal GAGs were higher in CF compared to CM. CRFM presented an increase in renal GAGs, heparan sulfate (HS), and proteinuria, while castration reduced these parameters. However, CRFF and CRFFc groups showed a decrease in renal GAGs concomitant with an increase in proteinuria. Our results suggest that, in CRFM, sex hormones quantitatively alter GAGs, mainly HS, and possibly the glomerular filtration barrier, leading to proteinuria. The lack of this response in CRFMc, where HS did not increase, corroborates this theory. This pattern was not observed in females. Further studies of CRF are needed to clarify gender-dependent differences in HS synthesis.

Elevación de creatinina sérica como indicador de necrosis pancreática / Elevation of serum creatinine as an indicator of pancreatic necrosis

La Pancreatitis Aguda (PA) es una patología que se autolimita en el 80% de los casos; estos casos en general evolucionan hacia la recuperación total. Su evolución puede ser de leve a severa. La forma grave varía desde un 10% a un 25% y se asocia con falla orgánica y/o complicaciones locales como necrosis pancreática. En Venezuela, la PA Severa es un importante problema de salud pública, encontrándose entre las primeras 25 causas de muerte. Este estudio plantea la utilización de una prueba de laboratorio ampliamente disponible, de fácil uso e interpretación, para pronosticar la aparición de complicaciones como necrosis pancreática. Objetivo: Determinar la utilidad de la creatinina sérica como factor predictivo de necrosis pancreática en pancreatitis aguda. Materiales y Metodos: Estudio de tipo analítico, transversal y retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes que ingresaron al hospital “Dr. Miguel Pérez Carreño”, con diagnóstico de pancreatitis aguda entre 2008 y 2009. Se registró creatinina sérica y se relacionó con la clasificación de severidad tomográfica según Balthazar. Resultados: La población estuvo conformada por 50 casos, de éstos se excluyeron 4, por embarazo o enfermedad renal crónica. Treinta de sexo femenino (65%) y 16 masculino (35%). Edades comprendidas entre 18 a 77 años, con media de 40,2. La estancia hospitalaria media fue de 8,74 días. Del total de 46 pacientes, presentó Balthazar A 63% (n=29), B 17,39% (n=8), C 14,04% (n= 6) y D 6,5% (n=3). No se obtuvo ningún E. Al aplicar un análisis de varianza se observó relación estadística significativa directamente proporcional de la creatinina sérica de ingreso (p=0,001) y de las 48 horas (p=0,001) con el Balthazar y el hematocrito. Conclusiones: La evaluación de los niveles y variaciones de creatinina sérica son de utilidad para predecir la aparición de necrosis pancreática en pacientes con pancreatitis aguda.

Acute Pancreatitis (AP) is a self-limited pathology in 80% of the cases; these cases generally evolve towards total recovery. Its evolution can be mild or severe. The severe form varies from a 10% to a 25%, and is associated with organ failure and/or local complications as pancreatic necrosis. In Venezuela severe AP is an important public health problem, being in the first 25 causes of death. The present study proposes the use of a widely available laboratory test, of easy use and interpretation, to predict the appearance of complications as pancreatic necrosis. Objective: To determine the usefulness of the serum creatinine as predictive factor of pancreatic necrosis in acute pancreatitis. Materials and Methods: An analytic, transversal and retrospective study. Clinical histories of patients admitted to the “Dr. Miguel Perez Carreño” hospital with a diagnosis of acute pancreatitis between years 2008 and 2009 were reviewed. Serum creatinine was registered and compared according to the Balthazar classification of tomographic severity. Results: The sample was comprised by 50 cases, from which 4 were excluded, due to pregnancy or chronic renal disease. Thirty were female (65%) and 16 male (35%). Between the ages of 18 and 77, with mean age of 40,2. The median hospital stay was 8,74 days. From total of 46 patients, 63% had Balthazar A (n=29); B 17.39% (n=8); C 14,04% (n= 6) and D 6.5% (n=3). No Balthazar E was obtained. When applying a variance analysis, a significant statistical relation was observed, directly proportional to the serum creatinine upon admission (p=0,001) and the 48 hours (p=0,001) with the Balthazar and hematocrit. Conclusions: The evaluation of the levels and variations of serum creatinine is a useful tool for predicting the appearance of pancreatic necrosis in patients with acute pancreatitis.

Expresión de azúcares endometriales y del oviducto durante el ciclo reproductivo de la coneja / Expression of endometrial and oviductal glycoproteins during the reproductive cycle of female rabbit

Antecedentes: Numerosos factores han sido implicados en el proceso de implantación, entre ellos se destaca la presencia de glicoproteínas de superficie. Se ha demostrado en ratones, entre otros, que los tipos y cantidades de azúcares de superficie varían según el período del ciclo reproductivo en el que se encuentran, lo que podría sugerir un importante papel de estas variaciones en la mayor receptividad del útero al blastocisto. Objetivos: Describimos los carbohidratos de superficie del aparato reproductor de la coneja, correlacionándolos con los cambios en sus genitales externos, y con los distintos períodos de su ciclo reproductivo. Métodos: Se usaron 15 conejas, ovuladoras coitales, en las que se identifica el período del ciclo según cambios en sus genitales externos; 5 tenían vulva blanca (poca receptividad al macho y bajo índice de embarazos), 5 tenían vulva rosa, y 5 roja (máxima receptividad al macho y alto índice de embarazos). Se estudiaron variaciones en los azúcares de superficie en el oviducto, útero distal, útero medio y cuello uterino, representados por el grado de tinción de 5 lectinas: eritrina cristagalli (ECL), dolichos biforus agglutinin (DBA), ulex europaeus aglutinin-1(UEA-1), pisum sativum agglutinin (PSA) y artocarpus integrifolia (Jacalin). Resultados: Hubo predominio del disacárido N-acetilgalactosamina alfa 1-3N-acetilgalac-tosamina (DBA) en todos los períodos y lugares del aparato reproductor, exceptuando el período de vulva roja en útero medio, donde prevalece la beta galactosa (Jacalina). Los residuos de manosa/alfa glucosa (PSA), presentan alta reacción en los períodos de vulva rosa y roja en el oviducto y útero distal. La galactosa beta 1-4 N-acetil glucosamina (ECL) y la L-fucosa (UEA-1) tienen bajo nivel de expresión en todos los sitios y períodos. Conclusión: La ausencia del disacárido N-acetilgalactosamina alfa 1-3N-acetilgalac-tosamina en el período de vulva roja y en el útero medio y la prevalencia de la beta galactosa en...